ノルレボの副作用「主な症状(頭痛や吐き気、消退出血など)・対処方法」
ノルレボの副作用
ノルレボを服用すると以下のような副作用が現れることがあります。
基本的には、時間の経過とともに自然に治まっていきます。
ノルレボの主な副作用は、以下の通りです。
| 部位 | 症状 |
|---|---|
| 精神神経系 | 頭痛、傾眠、浮動性めまい、体位性めまい、不安 |
| 生殖器 | 消退出血、不正子宮出血、月経過多、月経遅延 |
| 消化器 | 悪心、下腹部痛、下痢、腹痛、嘔吐 |
| 血液 | 貧血 |
| その他 | 倦怠感、異常感、口渇、熱感、疲労、末梢性浮腫、乳房圧痛 |
もし、効果が切れた後も副作用が続く場合は、医療機関で受診して医師に相談してください。
頭痛、傾眠、浮動性めまい、体位性めまい、不安
ノルレボの服用によってホルモンバランスが乱れることで、頭痛、傾眠、浮動性めまい、体位性めまい、不安などの精神神経系の副作用が生じることがあります。
通常は数日で症状が治まりますが、長引く場合は医療機関を受診してください。
頭痛には、必要に応じて市販の頭痛薬を併用しても良いでしょう。
また、ノルレボ服用後に自動車を運転する場合は十分に注意をしてください。
消退出血、不正子宮出血、月経過多、月経遅延
ノルレボの服用によってホルモンバランスが乱れることで、消退出血、不正子宮出血、月経過多、月経遅延が生じることがあります。
通常は数日で症状が治まりますが、長引く場合は婦人科を受診してください。
悪心、下腹部痛、下痢、腹痛、嘔吐
ノルレボが消化器系に作用することで、悪心、下腹部痛、下痢、腹痛、嘔吐などの副作用が生じることがあります。
通常は数日で症状が治まりますが、長引く場合は医療機関を受診してください。
必要に応じて市販の胃腸薬を併用しても良いでしょう。
貧血
ノルレボの服用によってホルモンバランスが乱れることで、貧血が生じることがあります。
通常は数日で症状が治まりますが、長引く場合は医療機関を受診してください。
また、ノルレボ服用後に自動車を運転する場合は十分に注意をしてください。
倦怠感、異常感、口渇、熱感、疲労、末梢性浮腫、乳房圧痛
ノルレボの服用によってホルモンバランスが乱れることで、倦怠感、異常感、口渇、熱感、疲労、末梢性浮腫、乳房圧痛などの副作用が生じることがあります。
通常は数日で症状が治まりますが、長引く場合は医療機関を受診してください。
重大な副作用
ノルレボには、重篤な副作用が報告されていません。
海外の大規模臨床試験でも重篤な有害事象は殆ど報告されておらず、WHOが主導した国際試験でも、子宮外妊娠1例と黄体嚢胞破裂1例の計2例のみが報告されています。
2つの症例は、試験参加者の総数に対して非常に稀であり、医薬品との因果関係は否定されています。
ノルレボの副作用はいつから始まり、いつまで続くのか
ノルレボによる副作用の多くは服用後数~24時間以内に現れることが多いですが、通常は数日以内に治まります。
ノルレボは1回飲み切りタイプの薬のため、副作用が長引く可能性は低いですが、長期にわたる場合は医療機関を受診してください。
ノルレボと他の緊急避妊薬:副作用の比較分析
緊急避妊薬には、ノルレボの他にエラワン(ウリプリスタル酢酸エステル)やプラノバール(ヤッペ法)などの種類があります。
副作用の発現率や傾向について、ノルレボと比較しました。
ノルレボとエラワンの副作用比較
前述の通り、ノルレボ(レボノルゲストレル)は、副作用の発現率が比較的低い医薬品です。
嘔吐の頻度は非常に低く、再投与が必要となるケースはあまり多くありません。
一方、エラワンの副作用発現率は、頭痛(19.3%)、悪心(12.3%)、腹痛(12.3%)、月経の遅れ(19.5%)などが報告されており、多くは軽度から中等度で自然軽快します。
嘔吐は約2%とされ、発現頻度は比較的低めです。
ノルレボに比べると、エラワンのほうが頭痛や月経遅延などの発現率がやや高い傾向がありますが、いずれも安全性に大きな問題はなく、体質や避妊の緊急性・タイミングに応じて選択されます。
ノルレボとプラノバールの副作用比較
ノルレボ(レボノルゲストレル)は、副作用の発現率が比較的低く、悪心(9.2%)、頭痛(12.3%)、倦怠感(7.7%)、傾眠(6.2%)などの軽微な症状にとどまることが多い医薬品です。
国内第III相臨床試験における副作用発現率は72.3%(47例/65例)と報告されていますが、より大規模な市販後調査では8.0%(46例/578例)と低めに推移しています。
一方で、プラノバール(ヤッペ法)は、悪心や嘔吐などの消化器系副作用が非常に高頻度で発現するとされています。
WHOが1998年に実施した無作為化比較試験(Lancet掲載)では、悪心が50.5%、嘔吐が18.8%と報告されており、特に消化器症状の頻度が高い点が特徴です。
さらに、別の観察研究(Contraception, 2003)では、何らかの副作用を訴えた割合は66%に達しました。
ノルレボの副作用に関する参考文献
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ノルレボの副作用に関する記述については、以下のWebサイトを参考にさせていただいております。














